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育兒指南 FAQ
女性專屬的好孕祕方

 

打通不孕的層層難關
古籍認為的不孕特質 
傳統中醫典籍《石室秘錄.子嗣論》云:「女子不能生子,有十病,此十病為胞宮冷、脾胃寒、帶脈急、肝氣鬱、痰氣盛、相火旺、腎水衰、督脈病、膀胱氣化不利、氣血虛。」靖妃中醫診所院長陳玫妃表示,意思就是說,女性想保有易受孕的體質,就中醫的觀點認為必須要解決上述不易受孕的體質問題。

像是「胞宮冷、脾胃寒、帶脈急、腎水衰、督脈病」等屬於內分泌機能不佳、「肝氣鬱」指情緒壓力過大;「痰氣盛」則為過度肥胖;「相火旺」則表體內有發炎現象、「膀胱氣化不利、氣血虛」,則有容易頻尿及疲倦的傾向。諸如此類,都是容易造成不易受孕的一種體質。所以在《素問.上古天真論》有云:「女子七歲,腎氣盛,二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。」明確道出關於女性生育機能方面的重要關鍵就是:女性定期的排卵週期。

 

上述「二七」指的是,女性約於十四歲左右,初經即會來臨。至於「任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子。」任脈及太衝脈,則代表與內分泌有關的經脈,待卵子逐漸成熟後,於是月事就會出現了,也表示女性已初步建立完成受孕的基本條件。

 

 

破除難孕的病症問題

Step 1*調理月經(排卵)週期

陳玫妃醫師指出,由上述女性內分泌生殖軸的定期排卵規則看出,月經的週期,也代表影響女性受孕條件高低的關鍵指標。也因此,調經成為中醫最強調的重點方向。因為只有排卵的機能正常了,打造女性易受孕體質的初步關鍵,也才能順利建設完成。

 

因為唯有女性的高溫期正常,子宮氣血循環好,月經週期也很規則等條件下,也才能促使女性排卵機能無有障礙,如此各環節都符合受孕條件下,女性也才有較高的受孕機會!

 

Step 2*輸卵管必須通暢

其次,女性生殖軸中的輸卵管,也應須具備通暢機能,因為通常會透過中醫達到成功受孕的夫妻,多半希望以自然懷孕者為多;也因此,輸卵管是否通暢,或具有其它方面的問題,也應該盡可能的全面疏通調理為妥。因此,如果不孕患者有器質上的病變問題(如:子宮肌瘤、子宮內膜異位症、巧克力囊腫、痛經等問題),則建議必須透過醫學治療,再將子宮及生殖軸等各項環節以方藥調理改善為好。

 

Step 3*癥瘕積聚則化瘀

通常造成不孕的原因很多,也不外乎器質上的病變問題,像是子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症、巧克力囊腫、痛經等問題。此類體內瘀滯不調,造成子宮的環境不利於受精卵穩定著床,則必須治療好,改善這類症狀及子宮的環境,雖然不一定能夠根治,但是經過改善後,胚胎通常就能穩定著床在子宮裡成長為胎兒。

 

Step 4*改善生殖系統發炎

所謂「十女九帶」,意指婦女生殖或泌尿系統遭到感染,導致陰道有異味、癢、水狀分泌物及異常乳狀分泌物產生。這種疾病也包括子宮內膜發炎,或是腹盆腔發炎的問題,對於期待受孕的婦女來說,也是必須要治療的。因為精子想要順利進入子宮腔,甚至到達輸卵管的途徑,必須暢通無礙,方能成功為卵子授精。因此,如果女性陰道子宮或盆腔發炎,勢必也會影響阻斷精子的通路而降低受孕的機會。

 

Step 5*檢查男性精子問題

懷孕是需要夫妻雙方共同努力的,因此,如果不孕問題不在女性,而是在於男性,像是精子數量不足、活力表現不佳等,並不是單方面僅僅透過女性調理體質就可以改善的;因此在談女性調理不孕的問題之前,男性精壯(精蟲活動力及數量是否正常)等問題也是夫妻備孕必須先留意的關鍵。

 

 

不孕的五大證型

陳玫妃醫師表示,女性不孕的體質類型很多,但主要可分為五大證型。然而,每個患者的證型,有時也非單一種類,甚至有的夾雜多種證型,如:腎陰虛或腎陰陽兩虛等。因此,如果僅僅以初淺的症狀來看,大約可分述如後,但若要深入了解自己屬於哪一種不孕類型,則有賴中醫師鑑別診斷方能精確了解,並且依照個人的證型及症狀來調理,好促成女性能夠成功受孕。

 

**肝鬱血虛型**

這類患者,性格傾向煩躁、憂鬱、緊張、體熱,且具有經前症候群的症狀。由於現代職業婦女情緒壓力大,生活緊張,也因此影響生殖功能,不易成功受孕。

 

**肝腎陰虧型**

這類型的患者,屬於腎陰虧損型的體質類型。容易失眠、口乾舌燥、疲倦、內分泌功能失調,且排卵較無規則,或排卵功能障礙等。此類患者就歸屬於肝腎陰虧型的體質類型。

 

**脾腎陽虛型**

陽虛型的患者,手腳容易怕冷、頻尿腰酸、水腫、食慾欠佳等特質,在中醫視為脾腎陽虛型所造成的不孕體質類型。然而就前述「腎陰虧損」及此類「脾腎陽虛」在中醫鑑別診斷時,通常也被歸類為與內分泌失調有關的體質。

 

換句話說,這些患者的內分泌機能耗弱,往往比較有排卵功能方面的障礙。無論是就西醫的檢查,或從基礎體溫來看,乃至抽血檢查,其症狀類型都屬於腎陰虧損及腎陽虛弱的類型。

 

**痰阻胞絡型**

就多囊性卵巢症的患者來說,就屬於這一類型。患者除不易受孕以外,也容易有代謝異常過度肥胖,造成體內內分泌不協調的問題。包括女性荷爾蒙分泌失衡,如:促濾泡激素及黃體激素的比例不正常,就屬於痰阻胞絡型的患者。

 

**溼熱血瘀型**

此型患者,多半容易痛經、月事有血塊、白帶、腹盆腔發炎、器官上的病變,即為溼熱血瘀型患者。因子宮及生殖泌尿器官常有發炎狀況,相對也容易阻礙精子與卵子相遇的通路障礙,或因子宮內環境不佳,導致受精卵不易著床等問題,進而造成不孕。

 

 

「月經週期療法」怎麼運用?

以女性的月經週期來觀察時,通常可從基礎體溫曲線表所呈現的走勢,依序分為:「腎陰期」、「腎陰陽期」、「腎陽期」三個階段。就中醫的觀點來看,這也是輔助分析女性排卵及能否受孕的重要依據。然而,為何受孕與「腎」這個臟腑密切相關呢?陳醫師據中醫典籍《素問.上古天真論》中指出,女子年約七歲腎氣轉旺,及至十四歲起,始有初經來潮並開啟生育的能力。

 

陳醫師就臨床觀察指出,多數女性不易受孕的原因,常與黃體期(腎陽期)是否足夠,以及低溫點上升高溫點(腎陰陽期)的幅度有關。所以在中醫臨床的辨證分析上,就會針對腎氣的陰陽狀態、子宮的環境來加以調理。也因此,腎陰期、腎陰陽期、腎陽期,各階段調理女性內分泌功能的用藥目標也各有不同。

 

由於腎陰期,屬於女性平時無排卵的低溫期,在此一階段最主要的目標,就是用藥改善排卵功能,調理卵巢濾泡成熟發育,以便於腎陰陽轉換期,促使女性排出品質最佳的卵子;然後直到黃體期,亦即高溫的腎陽期,用藥加強暖宮,幫助子宮的灌流循環較佳,以令受精卵能更穩定的著床。這就是月經週期療法,利用基礎體溫表來配合調整女性擁有的排卵機能。

 

然而,陳醫師指出,現代的女性,多半高溫期不夠長,或是腎陰陽轉換期的溫度落差不大,也就是低溫轉高溫時,高點衝得不夠高(如:常見高低溫落差應約0.4℃),因此和低溫期看起來走幅差異不大,這種情況往往也不一定有排卵,或即使排卵且受孕成功,卵子品質卻可能會不太理想,那麼胚胎著床及懷孕的過程也可能比較不穩。

 

因此陳玫妃醫師表示,中醫利用「月經週期療法」,就是要能很精準的抓到排卵日,並能讓女性排出最佳的卵子,再進一步達到精卵成功會合;如此運用高溫低溫的基礎體溫,配合中醫辨證論治的體質調理及腎陰、腎陽轉換理論,幫助女性調整經期,以便改善不孕患者能擁有最佳的受孕狀態。

 

 

女性專屬:好孕茶飲+藥膳

氣血足、腎氣夠,就是女性好孕的最重要條件。

 

好孕茶飲

◎肝鬱型:

患者特徵:平時情緒只要有一點風吹草動,情緒壓力就容易升高,情緒常處於煩躁或緊張的狀態,通常月事來臨也比較容易有血塊,此為肝氣容易鬱結所致。

*藥材:丹參3錢、柴胡1錢、益母草3錢。

*作法:上述藥材清洗後,用1000㏄的水量,以100℃的熱水煮開,水滾後轉小火約續煮5分鐘即可關火,待茶飲降溫後即可徐徐飲用。

 

◎血虛型:

患者特徵:陳玫妃醫師指出,氣血虛弱的女性,常有貧血、血壓低、頭暈目眩、心悸面黃、氣血虛、常頭暈、常頭痛的症狀,其內分泌通常多半也運作不協調,經期血量不足;所以,平時可以多喝補益氣血的中醫茶飲來調理。

*藥材:黃耆5錢、當歸1錢、紅棗5顆、枸杞3粒。

*作法:上述藥材清洗後,可泡在100℃的熱開水,一天約可飲用1000㏄的水量泡15分鐘,即可當茶喝。如果時間足夠,藥材也可以用煮的,水煮開轉小火約續煮5分鐘即可關火,待茶飲降溫後即可徐徐飲用。

 

 

好孕藥膳

◎腎虛型:

患者特徵:平時容易手腳冰冷、腰酸、怕冷、臉色蒼白、內分泌機能差,排卵機能早衰,黃體期不足的患者,腎氣往往不足。腎氣與內分泌、經期都有很密切的相關影響存在。因此,平時可用補腎藥膳加強改善內分泌機能。

*藥材:山藥5錢、杜仲3錢、續斷3錢、雞腿100公克。

*作法:

(1)肉洗淨川燙備用。

(2)3000㏄的水以大火煮沸後,將藥材裝袋置入湯鍋,轉小火悶煮約30分鐘,濾出約1500㏄的濃煎藥汁。

(3)1500㏄煮滾的藥汁內,加入川燙過的肉,摻少許鹽調味,續煮約10分鐘入味後即可食用。

 

◎痰濕型:

患者特徵:痰濕型的體質,此類患者體內濕氣較重,水分代謝差,容易肥胖,如:多囊性卵巢症候群的患者,就比較傾向屬於痰阻胞絡型的體質,平時可運用下述藥膳加強去除痰濕。

*藥材:蒼朮2錢、陳皮2錢、香附3錢、魚肉100公克。

*作法:

(1)肉洗淨川燙備用。

(2)3000㏄的水以大火煮沸後,將藥材裝袋置入湯鍋,轉小火悶煮約30分鐘,濾出約1500㏄的濃煎藥汁。

(3)1500㏄煮滾的藥汁內,加入川燙過的肉,摻少許鹽調味,續煮約10分鐘入味後即可食用。

 

 

熱敷+按摩「四大好孕穴位」

從上述內容可知,女性內分泌狀態是否健全,必與中醫的「肝」、「脾」、「腎」三臟腑的經絡息息相關。陳玫妃醫師表示,若從辨證分析看,位於足內側的「三陰交穴」,就是「足太陰脾經」、「足厥陰肝經」、「足少陰腎經」三條與「肝、脾、腎」經絡形成的交會點;當婦女有內分泌失調、痛經、氣血不足等問題時,均可針對婦科「三陰交」來穴位按摩,以鞏固女性的生育力。

 

再者,「氣海穴」、「關元穴」,位於肚臍(神闕穴)直下約1.5寸至3寸之處,此處也就是相當接近子宮的重點穴位,所以,通常屬於具有「宮寒」體質的女性,古方以艾條灸穴,然平時婦女居家自行多按摩及熱敷即可。所謂「宮寒」的患者症狀,經常見於月經來臨時容易痛經、平時比較怕冷,熱敷時會感覺比較舒服的患者,在中醫認為屬於「胞宮寒冷」的體質。

 

其次,胞宮寒冷體質的女性,通常也比較容易有器質上的病變問題,像是子宮內膜異位、子宮肌瘤、巧克力囊腫者,本身就屬於宮寒患者,宮寒易化瘀,久則形成「癥瘕積聚」所導致的器官病變,並且也連帶會影響受孕。因此,平時即可多熱敷保養「氣海穴」、「關元穴」,以改善此處的血循狀況。

 

此外,重要的「八髎穴」,也可以在平時居家多按摩或熱敷。相當於尾椎底骨凹空內,亦即四個底後孔內,亦即是所謂的「八髎穴」。這幾個穴位如果熱敷後並施予按摩的話,對女生的子宮卵巢等生殖軸方面的機能,必定具有絕佳的幫助喔!

 

 

健康好孕,生活小叮嚀

陳玫妃醫師表示,女性在日常生活中,應多多保持心情愉快、放鬆、減少內在壓力負荷,平時即應著重個人衛生及清潔,避免引起子宮或陰道等感染或發炎問題;假如月經週期不規則或來潮的天數不夠、月經量改變,也都建議及早給醫師調理,以便提早發現病史,找出不易受孕的因素來加以改善。

 

正確來說,並非等想受孕時,才上門診找醫師調經喔!因為當女性生理期不順或不規則,往往也反應女性在身體上的警訊,有時可能是代表近期壓力過大、氣血虛弱、腎氣不足等體質上的問題。臨床中也有許多婦女,經年累月在月事方面失調得很嚴重,但是都習慣不予理會,像是:月經每隔兩個月才來一次,或有痛經等情形,然而最早問題可追溯至青春期就存在,卻往往等到想懷孕才來調理,相對的也會需要更長時間來耐心調理。

 

陳醫師最後也叮嚀說,平時對女性生殖軸有不當影響的生活習慣,建議應多加留意改善。包括如:避免經常吃冰冷、生冷、烤、炸、辣等刺激性的飲食,並且多吃有助於受孕的食物,例如:紅色(補血)及黑色(補腎)的食物,紅色食物像是葡萄、櫻桃、蘋果、紅豆、紅鳳菜、菠菜、深海藻類,黑色食物則為黑豆、黑芝麻、桑椹等,只要能以補血、補腎為主,均是有益受孕的好食物喔!

 

 

陳玫妃

學歷:中國醫藥大學中醫婦科博士研究、中國醫藥大學中醫婦科碩士、中國醫藥大學學士後中醫學系醫學士、中國醫藥大學藥學士

經歷:台灣新生報中醫藥專欄作者

現任:台北市靖妃中醫診所院長


文章出處:
媽咪寶貝 10月號 NO.184

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